bgenru

София, бул. Ген.Николай Г. Столетов № 67А, V-та МБАЛ, етаж 8, тел.: 02/ 9170 950

Живей без болка
За болницата
Минимално инвазивна хирургия
Методи на лечение
Свържете се с нас

Рехабилитация след оперативно отстраняване на дискова херния

Всеки ден човешкият гръбнак е подложен на сериозни натоварвания, силен стрес и
травми от всякакъв произход. Факт е, че поясната област е най-мобилният сегмент, с най-
голямо аксиално натоварване, което увеличава рискът от увреда точно там. Именно такава
е дисковата херния. Тя е заболяване, при което в междупрешленните дискове настъпват
различни изменения – както чисто дегенеративни, така и травматични, и комбинирани.
Симптомите са продължителна болка в кръста и по хода на засегнатия нерв, както и
нарушения в сетивността или силата на мускулите в автономната зона на нерва,
изтръпване  и слаби рефлекси на долните крайници.
Операция за премахване на дискова херния се прави, тогава, когато
консервативните терапевтични методи не облекчават състоянието на болния и въпреки
лечението, няма резултат. Основни проблеми, които може да реши една такава операция, са
силната болка, изтръпвне, мравучкане, парене, пареза (мускулна слабост)

Защо е необходима рехабилитация в следоперативния период?

Когато дисковата херния е с усложнение или не се повлиява от консервативното лечение се
предприема оперативно такова. При него-било то миниинвазивна процедура или
класическа операция за премахването на хернията, целта е да се предотврати притискането
на нервното коренче. Точно тук е мястото на следоперативната рехабилитация, която се
явява важен аспект, за възстановяването на вече освободената нервна структура. Тя се
състои в кинезитерапевтични прийоми, имащи за цел да възстановят мускулната сила както
на засегнатия крайник, така и на лумбалната мускулатура. Това се постига с комбинация от
медикаменти, подобряващи състоянието на периферната нервна система, медицински
фитнес и някои физиопроцедури, подобряващи проводимостта на засегнатия периферен
нерв.

С провеждането на рехабилитация се цели:
 Да се предотвратят усложненията и се намали рискът от рецидив;
 Да се премахне болката;
 Да се възстановят уменията за самообслужване;
 Да се нормализират функциите на гръбначния стълб;
 Да се възстанови правилната походка
 

Каква рехабилитация се прилага след операцията?
За постепенното възстановяване, кинезитепаревтите прилагат методи за рехабилитация,
подбрани индивидуално и съобразно типа херния и обема на интервенцията. 
Разработената програма обикновено се състои от степенувани по трудност упражнения с
фокус върху укрепването на гръбначния стълб, постурален контрол и изграждане на
мускули.
Усилията на рехабилитаторите се съсредоточават особено интензивно при пациенти с
мускулна и костна структура, които не са на желаното ниво. Целта е да се укрепят
мускулите, за да бъдат стабилизирани костите и ставите в лумбалната област. Укрепването
на мускулите и гръбначния стълб е важно, за да се предотврати рецидив.
Продължителността на рехабилитацията може да бъде от 3 до 8 седмици, в зависимост от
състоянието. След периода на възстановяване повечето пациенти могат да възобновят
нормалното извършване на обичайните си дейност, като е важно да се отбележи, че най-
засегнатите групи пациенти са хора, които работят тежък физически труд или другата
крайност-хора, работещи часове наред седнали пред компютъра, шевната машина или
управляващи МПС и селскостопански машини, причиняващи сътресения и вибрации на
тялото.
Често погрешно се практикува физиотерапия с процедури, имащи локален загряващ
или съдоразширяващ ефект, което причинява оток на нервните коренчета и засилване на
болките. Акцентът на следоперативното възстановяване трябва да пада върху лечебната
физическа активност. Опитни кинезитерапевти изготвят програма с упражнения,
съобразени с възможностите на пациента и обхвата на операцията, които стават част от
начина му на живот. В комбинация с медикаменти съдържащи габапентин, витамини,
Нивалин, спазмолитици и НПВС се постигат добри и трайни резултати при лечението на
дисковите хернии, придружени от пареза на двигателен нерв.
Много важно условие за бързото възстановяване на оперираните пациенти е внимателно и
правилно да спазват указанията дадени им от кинезитерапевта. Необходимо е
упражненията да се изпълняват ежедневно.